Awesome Image

Wodorowy test oddechowy

Wodorowy test oddechowy to proste, nieinwazyjne i bezpieczne badanie pozwalające na diagnozę nietolerancji pokarmowych - nietolerancję laktozy, fruktozy, sorbitolu i ksylitolu lub zespołu rozrostu bakteryjnego jelita cienkiego SIBO.

Wodorowy test oddechowy wykrywa stężenie wodoru w wydychanym przez Pacjenta powietrzu, które powstaje w wyniku fermentacji w jelicie cienkim i w jelicie grubym.

Kiedy wykonać wodorowy test oddechowy?

Wykonanie wodorowego testu oddechowego jest zalecane, gdy zaobserwujemy objawy, takie jak wzdęcia brzucha, odbijania, ból brzucha, bolesne skurcze w obrębie jamy brzusznej, zaparcia lub biegunki (mogą występować naprzemiennie), zgaga, nudności. W szczególności jeśli zauważymy korelację pomiędzy spożyciem pokarmów bogatych w węglowodany a nasileniem się dolegliwości nadmiernego wzdęcia brzucha. Nie należy lekceważyć też przewlekłych bóli głowy, stawów, mięśni, czy zmęczenia.

Jeśli powyższe dolegliwości trwają powyżej 3 miesięcy, nawet o zmiennym nasileniu są wskazaniem do wykonania badania. Pamiętajmy, że właściwe rozpoznanie schorzenia ułatwia leczenie.

W przypadku Zespołu Jelita Drażliwego, jeśli gastrolog podejrzewa nadmierny rozrost flory bakteryjnej również zaleca wykonanie wodorowego testu oddechowego.

Awesome Image

Diagnoza nietolerancji pokarmowych

  • Nietolerancja laktozy
  • Nietolerancja fruktozy
  • Nietolerancja innych cukrów (sorbitolu/ksylitolu)
  • Przerost flory bakteryjnej (SIBO – small Intestinal Bacterial Overgrowth) w przebiegu Zespołu Jelita Drażliwego

Przebieg i przygotowanie do badania

Wodorowy test oddechowy to badanie nieinwazyjne. Polega tylko na wydmuchiwaniu powietrza przez ustnik wprost do urządzenia, które analizuje stężenie wydychanego wodoru.

Pacjent wstrzymuje oddech na 15 sekund i wydycha równomiernym tempem powietrze do probówki. W kolejnym kroku Pacjent spożywa odpowiedni cukier – laktozę, glukozę, fruktozę czy laktulozę (w przypadku oceny SIBO). W zależności od wykonywanego badania w ustalonych odstępach czasu Pacjent ponownie wydycha powietrze do próbówki, aby ponownie ocenić stężenia wodoru.

Cztery tygodnie przed badaniem

• Nie przyjmować antybiotyków

• Nie należy poddawać się kolonoskopii

• Nie należy poddawać się fluoroskopii

 

Tydzień przed badaniem

• Nie przyjmować środków zagęszczających ani rozluźniających stolec

• Nie przyjmować witamin ani suplementów zawierających fruktozę jako środek aromatyzujący albo laktozę jako wypełniacz

• Nie przyjmować suplementów błonnika, Immodium ani Pepto Bismolu

• Unikać przyjmowania prebiotyków i probiotyków

• Unikać przyjmowania inhibitorów pompy protonowej i antagonistów receptora H2

 

Trzy dni przed badaniem

Na trzy dni przed badaniem pacjent powinien zastosować poniższą dietę*. Jeśli pacjent nie ma pewności, czy dany produkt jest dozwolony, należy powstrzymać się od jego spożywania, aby uniknąć ewentualnego wpływu na wynik badania. 

Produkty niedozwolone:

• ziarna zbóż i przetwory zbożowe

• mleko i produkty mleczne

• owoce i przetwory owocowe

• warzywa

• orzechy, nasiona i rośliny strączkowe

• wszystkie produkty zawierające syrop kukurydziany o wysokiej zawartości fruktozy, produkty bezcukrowe, keczup, miód, musztarda, majonez itp. 

Produkty dozwolone:

• pieczony lub grillowany kurczak, indyk lub ryba z małą ilością soli

• biały ryż gotowany na parze

• jajka

• woda

*Zaleca się stosowanie powyższej diety przez co najmniej 24 godziny. W przypadku pacjentów cierpiących na zaparcie zaleca się dietę trwającą dwa lub trzy dni, ponieważ przejście pokarmu przez jelito jest spowolnione.  

 

12 godzin przed badaniem

Nie przyjmować żadnych pokarmów na co najmniej 12 godzin przed badaniem. Pić tylko niegazowaną wodę. W dniu badania nie przyjmować lekarstw. Zabrać ze sobą na badanie wszystkie przepisane przez lekarza produkty lecznicze. 

UWAGA: Jeśli pacjent jest diabetykiem i przyjmuje odpowiednie lekarstwa albo cierpi na chorobę, na którą może mieć wpływ zastosowana dieta lub nieprzyjmowanie pokarmów, należy skonsultować się z lekarzem. 

 

W dniu badania

• Nie przyjmować żadnych lekarstw

• Nie palić przed badaniem ani w trakcie badania

• Nie żuć gumy ani cukierków

• Nie wykonywać ćwiczeń gimnastycznych

• Nie używać kleju do protez zębowych

• Na dwie godziny przed rozpoczęciem testu można umyć zęby

• Przynieść na badanie wszystkie przepisane przez lekarza produkty lecznicze

• Przeznaczyć wystarczającą ilość czasu  na badanie, ponieważ może ono potrwać do trzech godzin

• Można przynieść coś do czytania dla wypełnienia czasu podczas badania



Często zadawane pytania

Mam cukrzycę, jak mam przygotować się do badania?

Jeśli pacjent musi przyjmować insulinę, nie zawsze może być zachowany 12-godzinny okres nieprzyjmowania pokarmów. Ogólnie zaleca się, aby pacjent zmniejszył o połowę swoją zwykłą dawkę insuliny, zawsze w przypadku pojawienia się wątpliwości powinien skonsultować się ze swoim lekarzem. Większość pacjentów zna potrzeby swojego organizmu i przynosi na badanie glukozę w tabletkach na wypadek, gdy poziom cukru jest zbyt niski. Do diety pacjenta z cukrzycą zawsze należy podchodzić ostrożnie i pragmatycznie.