USH układu moczowego

Badanie ultrasonograficzne układu moczowego w sposób nieinwazyjny i nieobciążający pacjenta pozwala ocenić kształt, położenie i wielkość obu nerek, ich miąższ oraz miedniczki nerkowe. Badanie pozwala również ocenić pęcherz moczowy, gruczoł krokowy i zazwyczaj także odcinki moczowodów w okolicy miedniczek nerkowych oraz pęcherza moczowego. USG układu moczowego można wykonać u Pacjenta w pozycji leżącej, stojącej oraz siedzącej, badanie nie jest bolesne, a do samej oceny nerek często nie jest konieczne, by pacjent był na czczo. Ważne jest natomiast by pacjent do badania zgłosił się z dobrze wypełnionym pęcherzem moczowym. W skład badania wchodzi badanie dopplerowskie, które pozwala na ocenę przepływu, szerokości oraz stanu naczyń nerkowych. Samo badanie USG nie jest przydatne w ocenie czynności nerek.

Kiedy wykonać badanie

USG układu moczowego wykonuje się w sytuacji gdy Pacjent zgłasza ból w okolicy lędźwiowej, bądź wzdłuż przebiegu moczowodów, gdy występuje podejrzenie guza nerki lub wielotorbielowatości narządowej, w badaniu urograficznym stwierdza się zaburzenia funkcji nerek, występuje krwiomocz, nadciśnienie tętnicze, nawracają zakażenia dróg moczowych, po urazie, gdy występują stany podgorączkowe o niejasnej przyczynie, czy w przypadku gdy nie można ustalić powodu niewydolności nerek. Badanie wykonuje się również w przypadku powikłań pooperacyjnych, po przeszczepie nerki, w diagnostyce chorób gruczołu krokowego, przy podejrzeniu anomalii i wad rozwojowych, schistosomatozy, kamicy czy wodonercza. Badanie wykonuje się gdy Pacjent zgłasza bolesne lub częste oddawanie moczu, zatrzymanie moczu, przy podejrzeniu nowotworów pęcherza moczowego i guzów w miednicy. Przy krwiomoczu badanie wykonuje się, gdy krwawienie ustanie.

Przygotowanie do badania

• W celu odpowiedniego wypełnienia pęcherza moczowego proponuje się by Pacjent godzinę przed badaniem wypił około 4 – 6 szklanek płynu i powstrzymał się od oddawania moczu.
• W wyjątkowych sytuacjach można wypełnić pęcherz moczowy przy pomocy cewnika roztworem soli fizjologicznej do momentu zgłoszenia przez Pacjenta uczucia dyskomfortu. Cewnikowanie jednak nie jest zalecane ze względu na zwiększone ryzyko zakażenia.
• Najlepiej by Pacjent na około 6 godzin przed badaniem powstrzymał się od spożywania posiłków, a już dzień przed badaniem unikał produktów wzdymających i napojów gazowanych. O mniej typowym przygotowaniu Pacjenta do badania USG układu moczowego powinien poinformować lekarz.